[國際週專欄] 銀髮服務再進化:「智慧科技」與「整合服務」的想像 — 專訪林金立理事長

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文 | 銀享全球 蔡欣潔、實習生 莊耕臺

開啟你的「銀浪新創力」在地視野,台灣長照先行者觀點系列採訪報導

銀浪新創力國際週將導入四個國外創新銀髮服務案例,除了獲取國外新知,我們更希望創造國、內外跨界對話的平台,因此銀享全球開啟「台灣長照先行者觀點」與「台灣長照草根服務」系列採訪報導,帶您探討台灣銀髮服務的本土創新可以有哪些風貌。

雲林縣老人福利保護協會的林金立理事長深耕高齡福田20載,同時也是自立支援學院執行長,為了提升台灣長照界的經營與品質,並相信照顧必須以人為本,赴日學習自立支援的理論與技術,貫徹零約束、零臥床、零尿布,成功改造60年歷史的老機構,顛覆台灣舊有的照顧思維,是台灣長照發展很重要的示範與學習。同時,任教於台中科技大學、朝陽科技大學,具有豐富的理論實踐與服務統整經驗,為台灣高齡領域少數具有跨專業整合訓練與輔導的專業工作者。

【銀享全球】專訪 社團法人雲林縣老人福利保護協會林金立理事長

2015年銀浪新創力國際週因應在地安老之國際趨勢,以 「創新整合社區服務網絡」為議題主軸,訂下「銀髮服務再進化:智慧科技 X 整合服務」之主題。請問金立理事長對於「智慧科技」與「整合服務」兩個名詞有何想像?

金立:「在地照顧、整合服務、智慧科技」這三個名詞組在一起,是一個很有趣的課題。服務演進過程中,當服務需求越來越複雜、面對的狀況越來越多,這時只靠服務提供者的熱情及既有的專業無法把所有事情做好,以家庭醫師推動長輩在地安老為例,要串聯的服務體系非常複雜,例如:生活照顧、身體照顧、醫療照護……這時該如何為長者提供協調服務,做到跨專業的共同照顧?此時便需要智慧科技的導入。

「智慧科技」如何運用於老人照顧呢?

早期談此議題,多著墨於資訊系統應用,進行資料記錄、分析,後來慢慢演進到「智慧」階段,資訊系統幫助服務產生質變與進化,這樣科技才能加上「智慧」兩個字,舉例來說:傳統的資訊系統應用,多半為護理人員打護理記錄、居家服務員打居家服務記錄、醫師打醫療記錄,彙整起來就會變成一個完整的個案記錄,但目前僅停留在這個階段。假如能進一步提升,當護理人員及照顧服務員的記錄可以幫助醫師做診斷,醫師診斷後也影響居家服務員和護理人員協同照顧時的判斷,對個案服務的能力便能提升,進一步彼此間的專業有都可以成長。此服務便是有智慧的,是科技帶動服務進化的過程。

要達到理想中「好的照顧關係」,便是照顧過程中,個案(受服務對象)、家屬、服務提供服務者等三方都能有所成長。尤其是服務提供者這一端,若照顧服務員不只是提供照顧,還可以理解護理師或醫師對於病患的看法為何,而醫師在診斷時不只有醫療觀點,還可以多了照顧觀點,都可以幫助各專業照顧技能的精進。好的照顧關係在過去是個理想,因為如何達到跨專業的溝通與理解,且大家工作各自忙碌很難聚在一起、又存有專業保護的意識,但是若有一個好的資訊系統,可以讓各專業醫事人員與照顧人員很自然的凝聚討論與資訊交流,並且達到服務進步與共同成長,我想像的科技智慧化意涵,便是長這個樣子。

將 Kintone 系統導入在宅醫療便是智慧科技的典範

圖片來源:Kintone FB粉絲頁

Kintone 系統是一個簡單容易上手的平台,甚至平台內容都可以由單位自行組裝,所有人都可以在平台上共同討論,平台上發表的意見都是平等的,不會有醫師去質疑照顧服務員的記錄,跨專業照顧人員可以透過智慧型手機或平板電腦把照顧情形及時記錄下來,自然而然的便能清楚看到個案(受服務對象)的全貌,在此當中彼此尊重彼此的意見。這樣的科技便是帶動智慧化的過程。重要的是,該系統不會只設立一個固定格式,要求所有單位都按照既定的系統規格來操作,這樣就不智慧了,智慧的概念是系統本身也會不斷進化成長。

圖片來源:Kintone系統日本官方網站

對一個居家服務單位而言,導入Kintone 系統最大的誘因便是促進服務過程中,服務員和督導、協同服務支援的跨專業人員都可以一起共同成長。在過去要建立這樣的平台是困難的,但隨著時代演進的過程,很多服務模式會順應著資訊發展與智慧科技的改變而一起成長。

欣潔的嘉義採訪分享:

在嘉義有一群勇敢的先鋒部隊,因赴日考察看到了理想的智慧科技導入銀髮照顧模式,不惜成本將該系統引進台灣。嘉義基督教醫院的居服中心 林玉琴主任與嘉義市社區醫療發展協會理事長 余尚儒醫師等人,於今年七月開始摸索使用 Kintone 系統,促成在宅醫療與居家服務的多職種合作。

絕大多數的居服員也努力跟上科技潮流,積極學習新系統的操作,幫助他們把病患照顧得更好,甚至自掏腰包購買智慧型手機,或要求兒女陪同受訓,以利老媽老爸第一次學不會還可以有小老師能及時諮詢。可愛又敬業的精神令人感佩不已。

想進一步知道這群勇者的故事嗎?

10/24(六)科技人本應用工作坊,不僅有日本永井醫師深入分享 Kintone 系統的使用經驗,也邀請到余尚儒醫師分享台灣在宅醫療發展現況,及林玉琴主任與帶領學員進行系統實務操作。

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作者簡介:蔡欣潔,曾任職社團法人台灣居家服務策略聯盟,現任職銀享全球。2014年夏秋之際,二度探尋歐洲長照實況,花了107天走訪法國、瑞典、挪威、丹麥、芬蘭、荷蘭、瑞士、德國、英國,展開「建構台灣以人為本的老人照顧想像之旅」專案,同時拍攝「八十歲的想像」紀錄片。夢想將資源整合,創造適合長者的生活環境及照顧模式,為人類的晚年生活帶來幸福。

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