失智沒藥醫的後續篇章：和鄰居家護理所打造以生活為主體的新型態失智據點
文｜銀享全球 王若馨
圖｜和鄰居家護理所
生活是什麼？也許你我的定義不同，但「歸屬」、「自在」、「安全」、「愛」可能是幾個共性最強的生活期待。究竟有多少失智者在被診斷失智症後，從此失去生活？是他真的不能過自己想要的生活，還是這個社會並沒有給他機會？
「我跟你說，我這個睫毛很美對吧！這可是當初一根一根很費力的嫁接上去的！」梅姐(化名)，77歲，失智症，開心地炫耀自己美麗的睫毛。總是有著浮誇表情、帶有戲精特質的她總是與照顧她的可愛移工Kiki一搭一唱，逗得大家呵呵大笑。
在此同時，一樣77歲的玉姐(化名)，看起來心情有點小失落。「我好想念小米啊，她最近好忙，我都沒看到她！（註：小米是和鄰居家護理所的護理師，同時也是失智據點的主要負責人)」樂於和大家搭話閒聊的玉姐，把失落的原因跟我傾吐。臨機一動之下，我們便一起錄了一部小影片，大聲的對鏡頭說：「小米，我想妳！」錄完之後，玉姐還不斷提醒我，一定要趕快傳給小米以傳達她的思念之情！
眉頭深鎖的兩個爺爺正下著精彩的象棋; 從來不知道自己有拼圖天份的奶奶展現長才; 曾經是鄰居的兩個奶奶因據點而重拾往年緣分…這一切都是一點一滴、真實發生在和鄰居家護理所失智服務據點的故事。
和鄰，用生活處方，成為大家的在地好鄰居
2016年，一篇「人說失智沒藥醫；他說失智本來就不靠藥醫」的文章紅遍高齡、長照領域。但究竟，在知道失智沒藥醫後，我們能再做些什麼？
和鄰居家護理所，座落在鶯歌一座古色古香的三級古蹟旁。從居護所起家，但卻將視野放在整合照顧的思維上，居家照顧、復能、失智服務、安寧…等都成為團隊著力並積極推動的重點。「如何更好的協助服務對象具有尊嚴與自立」，更是和鄰的重要目標。
自2019年4月開始，和鄰開始承接新北市鶯歌區的失智服務據點，並在每週二和週五上午提供據點空間，開展多元的課程與交流的活動，隔週五的上午也同步提供家庭照顧者的課程。到目前為止已服務約24位失智者及31位家庭照顧者。同時，和鄰也透過與跨專業團隊(如：職能治療師團隊、銀享全球、在地店家）的合作，將社區復能的能量與資源導入，協助設計對應的復能訓練目標，讓自立生活的可能性能夠提升。
當你有機會走進和鄰的據點，你會看見許多空間設計上的巧思，暖色系的傢俱擺設，打造大自然感的牆面，透光明亮的大片玻璃，再加上火車隆隆經過的聲響，逐一建構出了一間社區咖啡館的樣貌，並漸漸成為社區裡一股支持的力量。
對於和鄰來說，座落在社區的據點，應該具備著「生活感」的元素。就好像在社區打造了客廳一樣，品嚐著咖啡的同時，你有可以自由移動的空間、有自由參與活動的權利、有足夠了解你且隨時可以聊上幾句的陪伴者。這一切，都是想讓每個來到這裡的無論是失智者還是家庭照顧者，都能自在放鬆的享受時光。而這每一個元素都要透過團隊精心打造出的氛圍才能實踐。
當從生活的角度來思考據點服務時，你將可以更輕易的在這樣一個溫暖舒適的空間裡，聽到彼此的笑聲。
他們是「人生的前輩」，並不只是書面上的「個案」
「過去，我們身為護理師，都比較以專業人員照顧個案的方式在思考服務。但在經營了據點之後，讓我改變最大的，就是真正將我們的服務對象視為一個人、一個獨立的個體。透過一點一滴信任感的建立，去觸碰到他們的內心、真正的去了解他們每一個人。」小米（你沒記錯！就是被玉姐想念的那位），在據點運行半年後，深有所感地跟我們分享道。
青萸，是 和鄰的創辦人，也是諸多場域創新方案與實踐計畫的重要推手。重視團隊的她，透過扁平化的團隊溝通方式，盡可能地提供團隊成員所需資源。雖說失智服務據點對居家護理所來說是很新的嘗試，但對青萸跟小米來說，以需求出發，真正經營出可運作的模式，才是她們努力的方向。
銀享全球在2019年將場域實踐設為重要目標，很幸運的有機會觀察和鄰在失智服務據點上的運作，並協力設計家庭照顧者的支持團體課程。從四月份開始，不知不覺也一起走過了180天。
曾經只能推著輪椅進出據點、患有帕金森氏症的阿珠(化名)，現在可以面帶微笑的站著走路、上車; 一開始不太說話的家庭照顧者梁大哥，現在已成為支持團體分享時積極主動分享的代表; 本沒有太大意願參與活動的移工夥伴，現在開始漸漸融入據點的環境，並嘗試分享自己的經驗。
好多正向的改變在大家的努力下不斷發生。這些改變都是數字沒有辦法衡量的「生活」。好像沒什麼模式、訣竅或成功法則，既然是生活，那就是要透過人與人間的信任及友善，慢慢經營起來才對。
當有一天，來據點成為生活中最重要的事
「平常在家裡，真的很少有事情可以做。現在有了這樣舒服的一個據點環境，我先生有時候都會問我：今天有沒有活動或課程？讓我感受到他真的很喜歡來這裡的時光！」身為家庭照顧者的孫太太在某一次來據點參加活動時提到。長期陪伴身為失智者的先生，孫太太也不斷的自我學習及成長，與失智者溝通應對的方式，她也已經很有一套！而她也非常樂於透過支持團體的時間，和其他照顧者們分享經驗。
透過和鄰團隊的理念再加上以人為出發點的信任建立及互動相處，來據點這個溫馨的社區咖啡館走走、活動，已經成為一些家庭在生活中最重要的事。
失智者究竟能不能回歸日常、過自己想要的生活？真正的關鍵還是在於社區是否能建構友善的環境與資源。和鄰的團隊在其「以人為本」的經營思維下，嘗試開了一帖名為「生活」的處方，努力建構可以支持這些長者、失智者的網絡。這個處方仍在實行中，而我們都期待，能夠透過實踐，也能讓失智者們更能有自主生活的環境！
作者介紹
王若馨，銀享全球專案經理。畢業於成功大學生命科學系。喜愛嘗試新事物、接受挑戰。因緣際會之下接觸了高齡議題，燃起想要對台灣高齡社會現象有所貢獻的熱情。雖然台語不「練鄧」，但依舊不減信心的持續學習高齡相關知識。期許自己未來能讓更多創新能量投入高齡相關領域，共創老年生活的不同可能性。
2019年正式加入銀享全球滿3年。「如何不再只是看見一個人的表面，而是透過真誠相處、建立信任感，從蛛絲馬跡中尋找所有行為背後的根本原因」是我覺得在接觸高齡領域、在銀享工作後很重要的學習之一。
想知道和鄰「融入」社區的寶貴經驗？
此次銀浪新創力國際週11/7高峰會，和鄰的創辦人青萸也將於現場進行精彩分享！
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◾日期：11/7（四） 9:00–17:00
◾地點：新北市四號公園文創演藝
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