我們一起出遊吧!看英國、台灣為失智者設計的專屬旅遊

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藉由旅遊讓失智者與家屬找回生活幸福感

文/雙澄照顧創新工作室 巫瑩慧

2018年6月13日隨著「銀享全球」到英國參訪,「失智冒險」(Dementia Adventure)是其中一個拜訪的單位。2019年7月23–24日隨著高雄的「社團法人台灣全人關懷照護服務協會」實地參與「高雄台北宜蘭行」。兩者都是強調支持失智者和照顧者走到戶外,和大自然建立連結,持續保有冒險精神。

以不同形態推展失智旅遊

英國

「失智冒險」是一個社會企業和慈善團體,於2009年設立。

「失智冒險」的三位負責人。(照片由本文作者提供)

三大業務包括: 旅遊規劃、失智識能和培訓,以及失智者擁抱自然的相關研究。(網址: https://dementiaadventure.co.uk/)。該企業每個月會有不同的渡假行程,包括英國各地或歐洲。國內5天的行程收費是每人500到700英鎊,也就是台幣2-3萬之間。如果是鄰近的海外行程,五天的收費大約是每人5-6萬台幣。

失智冒險的門牌與標誌。(照片由本文作者提供)

台灣

「社團法人台灣全人關懷照護服務協會」(簡稱全人協會),於104年11月23日立案成立。以關懷老幼殘窮弱為宗旨,推展失智、失能、失依長輩照顧為目標,倡導活躍老化健康終老的友善社會,(臉書連結為https://zh-tw.facebook.com/twhcs123/)。筆者曾在「醫療和社區失智照護合作的樣貌」一文中介紹他們在失智服務的相關內容。

值得一提的是,協會結合家屬、志工、失智者,組成「失智友善宣導團」,每個月平均2–3次外岀,去其他社區或養護機構表演。透過活動的分享,傳達失智的正面形象,同時鼓舞失能的長者帶動唱和促進歡樂的交流。

資源的連結

英國

帶失智者外出旅行,具有創意和正確的宗旨,所以Cloie和Young基金會從一開始就支持,其他單位也陸續加入。後來和Bradeford和Essex等大學合作,發表戶外活動對失智者的優點和建議。2013年向中央健康醫療單位申請3年計畫,開始進行志工、養護機構人員和家庭照顧者的培訓,引導和協助個案走出來。他們還得到兩個地方政府的資源,透過專門的計畫,政府就會給予認證,讓受培訓者得到一個新的技能用於服務失智者。

台灣

以此次旅行為例,運用政府部分補助,連結了高雄市愛益獅子會、英國皇家牙醫、黃柏霖議員等善心單位的共同贊助,及台灣高鐵贈送左營到台北的來回車票。為減輕失智長者和家屬負擔,只需自付1000元餐飲保險費,就能完成北、東台灣圓夢之旅。活動行程、7月22日下午的贈票記者會和協會在左營高鐵站的快閃表演,詳情請見文末。

協會也會連結高雄長庚失智共同照顧中心,針對志工做失智識能的培訓。或對專門的運用如戲劇義演、參與行程的志工和家屬,請專業老師做特別的訓練。

志工協助風險管理

英國

每一對夥伴(失智者和家人),在行程中都會搭配一位協會受過訓練的工作人員或志工。如果有需要,也可以協助安排專業人員同行。成人子女如果能陪伴父母同行,通常效果會更好。使用輪椅者也都可以參加大部分的行程。

每一團總人數都以12人為原則,在私密、安全、舒服的空間,創造多元有趣的活動。因為會有專屬的人員負責陪伴,對於家屬來說,也是一個很好的放鬆、交流和支持。家屬Wendy連續參加行程多年,分享說:「有一次,在行程中先生走失了,我也不用驚慌,因為團隊很快就把他找回來。」

台灣

此行共有41位團員,其中15位失智者,5位家屬,20位志工和工作人員,共分爲9組,每組4–6人不等,以熟悉長輩的志工擔任各組小組長。

這次夥伴中,有幾位是相關課程的帶領老師。他們每週固定和個案及家屬一起活動,長久下來已經彼此建立了信任和互動技巧。其中一位年輕型的女性失智者,沿途有躁動、黃昏症候群等現象,在舞蹈老師和藝術創作老師的愛心與熱誠陪伴下,協助她的先生化解各種狀況。當個案於夜晚固執的堅持回家時,動員了協會的秘書長和兩位老師,嘗試了各種方法。最後在兩位老師的房間內,引導她上床聊天,逐漸安撫平靜入睡。在老師和個案先生交換房間後落幕,已是近11點,前後2個多鐘頭。加上白天的一路攜手相隨,謹此向他們致敬。如照片

兩位老師(左一和右一)與個案攜手(照片由本文作者提供)

創意和價值

英國

如果失智者在行程前表達了想去釣魚、露營、開車、激流泛舟或小酌等想望,團隊會在規劃中評估可行性,然後將活動加入,盡量達成他們的期待。從他們想要創造的價值,找尋旅遊適合的點,以及在過程中持續去提供失智者與其家人對應的協助。

台灣

全人協會這次特別安排到新北市的「財團法人天主教主顧修女會奇蹟之家」(簡稱奇蹟之家)公益演出,剛好是協會「失智友善宣導團」的第180場表演。奇蹟之家是社區照顧關懷據點,也長期投入社區居家服務和公共托老的日間照顧中心。日照目前有56位的長者,所以當天兩個單位連工作人員,共超過100人一起同樂。在1個小時的活動中,有口琴、手語、舞蹈、歌曲帶動唱、烏克麗麗和肚皮舞等豐富的節目,如照片,台上台下歡樂的互動著。

全人理事長(左)姚卿騰、全人秘書長(中)林英明、奇蹟之家督導(右)林秀玲(照片由本文作者提供)
歡樂帶動唱。(照片由本文作者提供)
肚皮舞示範教學。(照片由本文作者提供)

奇蹟之家的一位年輕型失智者平日有遊走現象,難得從頭到尾坐著觀賞。另外有一位每天都很安靜的女性年長者,竟然一直配合各種音樂旋律,陶醉地擔任指揮,如照片 。

奶奶配合旋律指揮。(照片由本文作者提供)

結語

英國的實證研究顯示,創造失智者跟戶外或人際互動的連結,可以減少壓力和憂鬱等負向情緒、改善身體功能和睡眠問題、增進語言表達能力和社會互動、提升專注力和多功能感官、促進自我提升和幸福感。

失智後,生命並不是從彩色變成黑白,而是有所不同。透過一個新的角色,失智者和家屬開始學習和調整,雖然有些艱辛,但是生活也可以因為努力和開放,彼此緊密的過好每一天。從良性的互動中,自由的模仿、學習、探索,甚至於開啟內心的純真,獲得歡樂和歸屬感,重新找回幸福的感覺。不論是個人或群體,在每個過程中,綻放了開懷的笑容。本次旅遊的精采縮影,如照片

宜蘭湯圍溝溫泉美腿秀(照片由本文作者提供)
宜蘭傳統藝術中心小豬園地耍萌(照片由本文作者提供)
羅東運動公園又唱又跳(照片由本文作者提供)
宜蘭幾米廣場鑽洞Kuso(照片由本文作者提供)
駿懷舊餐廳三美(照片由本文作者提供)
旅遊終站台北101(照片由本文作者提供)

本文提供英國和台灣的案例,呈現不一樣的兩個運作模式。國內的台灣失智症協會和康泰醫療教育基金會,舉辦失智一日遊和多日輕旅行都已經超過10年。而全人協會在旅行中,加入交流和公益表演,更提升了所有團員的社會參與價值。

透過旅行,以各種形式和家人、朋友、社區人士、大自然等去做聯結。結合志工,化身為失智者和家屬的陪伴天使,延伸成更具有意義的美好,是未來國內外都可以繼續努力的方向。

參考資料:

台北宜蘭2天1夜「失智友善宣傳」旅遊行程 (108/7/23–24日)

07/23(二)

06:50鳯山國中捷運站3號出口集合(由高雄愛益獅子會提供早餐)

07:00搭遊覽車前往高鐵左營站

07:30左營站3號出口集合清點人數

08:00搭高鐵T612車次→09:59抵台北→10:10東三門搭旅行社遊覽車

11:00抵泰山天主教顧修女會-奇蹟之家日間照顧中心,慈善演出

13:00專車前往宜蘭

14:30礁溪溫泉公園

15:30國立傳統藝術中心

18:00蘆花雞餐廳晚餐

19:20立崎大飯店

20:00羅東夜市

07/24(三)

07:30飯店早餐

09:00羅東運動公園

11:00幾米主題廣場

11:30駿懷舊餐廳

13:00–15:30台北101信義商圈

16:31台北高鐵站T145車次→18:05返抵左營高鐵站,遊覽車接回

18:40抵鳯山國中捷運站,帶著滿滿回憶安全返家。

07/22(一)高鐵贈票及左營高鐵站快閃演出,宣導失智長輩圓夢宜蘭行和倡議失智友善旅行。

平面媒體露出

https://n.yam.com/Article/20190722710840

https://ikh.tw/freshweekly/index.asp?pn=vw&id=li9j92ya41hf

http://blog.news-007.com/ks/news_ii.html?nID=4792

http://news.m.pchome.com.tw/public/greatnews/20190722/index-56380040305314209016.html

https://www.peopo.org/news/415997

https://news.pchome.com.tw/living/newstaiwandigi/20190722/photo-56379015598624279009.html

https://tw.news.yahoo.com/%E9%AB%98%E9%90%B5%E7%86%B1%E5%BF%83%E5%85%AC%E7%9B%8A-%E5%8A%A9%E5%A4%B1%E6%99%BA%E9%95%B7%E8%BC%A9%E9%87%8D%E6%BA%AB%E6%97%85%E8%A1%8C%E7%BE%8E%E5%A5%BD-095823502.html

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